変形性股関節症とは？
変形性股関節症（へんけいせいこかんせつしょう）とは、足の付け根にある「股関節」の軟骨がすり減り、骨同士がこすれ合って変形することで、痛みや歩きにくさといった症状を引き起こす病気です。
股関節は、骨盤のくぼみに太ももの骨の丸い頭（骨頭）がはまり込むような構造をしており、その表面は弾力のある軟骨で覆われています。この軟骨がクッションの役割を果たしていますが、長年の負担によって少しずつすり減り、炎症が起こることでつらい痛みが現れます。
このような症状はありませんか？
日常生活の中で、以下のような足の付け根やお尻の痛み、違和感を感じたことはありませんか？
- 立ち上がろうとした時や、歩き始めに足の付け根（そけい部）が痛む
- 足の爪を切ったり、靴下を履いたりする動作がしづらくなった
- 階段の上り下り、特に手すりがないと辛い
- 長時間歩くと股関節やお尻、太ももにかけてだるさや痛みが出る
- 痛みをかばって歩くため、左右に体が揺れる（歩き方がおかしいと言われる）
初期のうちは「少し休めば痛みが引く」ことが多いですが、進行すると安静にしていても痛むようになり、夜眠れなくなることもあります。症状が軽いうちに早めにご相談いただくことが大切です。
痛みの原因と発症しやすい方
変形性股関節症の原因は、大きく分けて2つあります。1つは加齢や体重の増加、過度な負担による軟骨のすり減りです。もう1つは、生まれつき股関節の受け皿が浅い「発育性股関節形成不全（はついくせいこかんせつけいせいふぜん）」などによるものです。
- 40代〜50代以降の女性（日本の患者さんの大部分は、生まれつきの骨格的特徴が影響している女性です）
- 重い物を運ぶお仕事や、立ち仕事が多い方
- 激しいスポーツを長年続けてきた方
当院での診断方法
診断では、股関節の動く範囲（可動域）や歩き方を丁寧に確認し、レントゲン検査で「軟骨のすり減り具合」や「骨の変形」を調べます。
※より精密な画像診断（MRI検査など）が必要な場合は、速やかに連携する専門医療機関をご紹介し、スムーズに検査を受けていただける体制を整えています。
当院の治療法
変形性股関節症は、初期〜進行期であれば、手術をせずに進行を遅らせる保存療法とリハビリが治療の中心となります。
1. 保存療法（お薬、体重コントロール）
まずは、痛みを和らげるための飲み薬や湿布を使用します。また、股関節への負担を減らすための体重コントロールや、杖の適切な使い方もアドバイスいたします。
2. リハビリテーション（最新機器と姿勢改善）
痛みの経過によっては、リハビリ室での治療を並行して行います。深部の筋肉を効果的にほぐす最新の物理療法機器（フィジオアクティブ・フィジオソノ）を活用し、股関節周囲の血流改善を促します。
また、股関節の負担を減らすためには「お尻の筋肉」を鍛え、「正しい姿勢」を保つことが非常に重要です。メディカルピラティスなどを活用し、骨盤を安定させて歩行をスムーズにするための身体づくりを理学療法士が丁寧にサポートします。
3. 重症例への対応
股関節の変形が末期まで進行し、人工股関節置換術などの手術が必要と判断される場合には、信頼できる関節外科の専門病院を速やかにご紹介いたします。手術後のリハビリは、再び当院の広々とした空間で継続していただくことも可能です。
院長からのメッセージ
「足の付け根が痛くて、お出かけが億劫になってしまった」「自分の足でずっと歩けるか不安」 変形性股関節症の痛みは、患者さんの「歩く喜び」や「外出する楽しみ」を奪ってしまいます。
「手術になるのが怖いから」と痛みを我慢されている方も多くいらっしゃいますが、適切なリハビリでの運動療法を行うことで、痛みを和らげながら上手にお付き合いしていくことができる病気です。
当院では、患者さんがご自身の足でいつまでも元気に歩けるよう、専門医としての確かな診断と充実したリハビリ体制でサポートいたします。東京都北区・王子駅前の通いやすいクリニックですので、どうぞおひとりで悩まずに、お気軽にご相談にいらしてください。
この記事を監修した人
伊藤祥三（王子駅前さくら整形外科・手のクリニック 院長）
日本専門医機構認定 整形外科専門医・指導医 ／ 日本手外科学会認定 手外科専門医・指導医
